据世界卫生组织统计世界上80%的鼻咽癌发生在我国，因此研究开发鼻咽癌早期诊断既灵敏又特异的试剂盒及有效的治疗方法是中国科学家和医务工作者义不容辞的重任。

    鼻咽癌误诊率很高，早期确诊的仅占10%左右，近30 年来，尽管CT﹑MRI 先进诊查仪进入临床，但由于鼻咽癌症状无特点﹑病变位置隐蔽等原因，易造成延误诊断，各家报道误诊率为48.2%～82.4%，因此早期诊断﹑早期的活检是提高鼻咽癌生存率和降低死亡率的重要措施。

    鼻咽癌常见的症状为血涕﹑鼻出血﹑鼻塞﹑耳鸣和听力下降﹑头痛﹑颈部包块等，中晚期患者可出现颅骨及颅神经侵犯，出现相应症状，远处转移以骨转移最多，其次是肺﹑肝等。由于鼻咽癌位于颅内较深的腔﹑隙﹑颈周围，解剖结构复杂（见图），手术难度较大，放疗是目前首选的局部治疗手段。95%以上的鼻咽癌属鳞状细胞癌，且分化程度较差，对放疗敏感，可起到“立竿见影”的近期疗效。值得一提的是全身治疗获得远期疗效才是鼻咽癌临床治疗追求的主要目标。鼻咽癌的治疗以放射治疗为主，晚期患者可辅以化疗等综合治疗。鼻咽癌规范治疗后5 年生存率在60%以上，而早期的鼻咽癌经规范治疗5 年生存率可达90%，治疗失败的主要原因为远处转移和局部区域复发。鼻咽癌的病例应积极争取早期诊断、早期治疗、正确治疗以及必要的综合治疗。

    鼻咽癌是全身疾病的局部表现，早期发现﹑全身治疗﹑特异性抗癌个体化用药是治疗鼻咽癌的基本原则，全身治疗使疾病得到有效控制，防止远处转移是患者获得长期生存和临床治疗的关键。警惕颈部包块消失﹑临床症状缓解后的医患麻痹心理，防止过度放疗和不恰当化疗给患者造成的危害。在制定远期治疗方案时应详尽了解患者具体病情，包括临床分析﹑治疗经过﹑放射剂量﹑局部反应﹑其他脏器状况等，合理的远期治疗计划直接关系到患者的预后。

    鼻咽癌的预后与发现早晚﹑病理类型﹑患者年龄﹑个体差异﹑治疗方法选用等因素有关，长期生存和带瘤生存应是每位鼻咽癌患者追求的目标。咽癌患者应每隔两到三月复查一次血液中特异性的指标如Rta 蛋白抗体IgG 的含量变化，警惕鼻咽癌再次复发。必要时要做头颈部CT﹑腹腔B 超﹑鼻咽腔纤维窥镜检查等进行确诊，根据病情的变化制定个性化的治疗方案。要特别重视鼻咽癌放疗后的护理，保持颜面皮肤清洁﹑保持口腔卫生，对口﹑咽干燥的严重的患者适当用中药进行调理。

参考文献：
1. 中华医学会编著。临床治疗指南－肿瘤分册。人民卫生出版社 2005.11
2. 洪明晃、郭翔主编。鼻咽癌 中国医药科技出版社 2003.12